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万博代理申请指南 2019年12月06日 16:06:23

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长庚改写国际治疗建议 口腔癌T4b期手术存活率增三成

我国每年新增6000名口腔癌患者,且高比例为中晚期患者。过去国际上认为第四期局部侵犯程度较深(T4b肿瘤)的病人应接受非手术与放化疗,不过林口长庚医院研究发现,部分T4b患者接受手术治疗反能提高三成存活率。林口长庚医院回顾分析口腔癌患者的治疗情形与五年存活率,发现大部分T4b肿瘤患者可用开刀方式切除干净,接受手术者有五成存活率,而非手术者约只剩两成存活率。换句话说,这群患者若接受手术治疗,可提高三成存活率。 另外,过去国际治疗准则建议,肿瘤大于4公分(T3肿瘤)或肿瘤侵犯神经等中度危险族群,需接受术后放化疗。但林口长庚医院观察,两成八的患者不用接受放化疗,仍有相当好的存活率,且少了放化疗的副作用,拥有较佳生活品质。这项治疗准则今年9月获刊于美国放射肿瘤学会官方杂志(Int J Radiat Oncol Biol Phys),改写了美国癌症联合委员会(AJCC)与美国国家癌症资讯网(NCCN)过去的治疗建议。林口长庚医院癌症中心副主任廖俊达表示,口腔癌手术对组织破坏性高,约有五成五的病人被切除骨头,三成三的病人被切除皮肤。但术后放疗将二度伤害组织,且放疗有许多副作用,严重可能放射性骨坏死,因此医师应替病人作完整评估。林口长庚医院癌症中心头颈癌团队因建立口腔癌全球治疗准则,获颁今年度国家生技医疗品质(SNQ)医疗院所类金奖。

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